Послеродовые заболевания это. Что такое Послеродовые заболеванияРазличают инфекционные и неинфекционные послеродовые заболевания. Инфекционные септические заболевания составляют основную группу П. К ним относят в первую очередь заболевания, обусловленные инфицированием родовых путей собственно послеродовые инфекционные заболевания. Тема Послеродовые гнойносептические заболевания. Классификация. Диссертация 2012 года на тему ГНОЙНОСЕПТИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И. Инфекционные заболевания в послеродовом периоде См. Послеродовой период. Возбудители инфекции проникают в половые пути женщины во. Возбудителями инфекционных П. В современных условиях в этиологии П. Возбудители инфекции могут попадать на раневую поверхность матки, поврежденные участки шейки матки, влагалища, промежности входные ворота инфекции извне например, заносятся во время влагалищного исследования, ручного обследования полости матки при несоблюдении правил асептики. Послеродовые Септические Заболевания. Реферат' title='Послеродовые Септические Заболевания. Реферат' />Развитию инфекционного процесса способствует снижение защитных сил организма. Риск развития инфекционных П. В соответствии с классификацией С. В. Сазонова и А. В. Бартельса, послеродовые инфекционные заболевания рассматривают как этапы развития единого инфекционного септического процесса в организме родильницы. Инфекционные септические заболевания составляют основную группу П. К ним относят в первую очередь заболевания, обусловленные. Значительно чаще послеродовые заболевания развиваются после операции. Основные причины и клиническая картина послеродовых инфекционных заболеваний. Рекомендации в лечении послеродовых септических. К первому этапу развития патологического процесса относят заболевания, ограниченные областью родовой раны воспаление слизистой оболочки матки эндометрит см. Эндомиометрит, являющееся наиболее частым инфекционным П. Второй этап развития инфекции характеризуется распространением ее за пределы родовой раны. Должностная Инструкция Арт-Директора Ночного Клуба здесь. На этом этапе в процесс могут вовлекаться миометрий эндомиометрит, околоматочная клетчатка параметрит, придатки матки см. Сальпингоофорит, брюшина малого таза Пельвиоперитонит, вены матки см. Метротромбофлебит, тазовые вены и вены нижних конечностей см. Тромбофлебит. На третьем этапе развития патологического процесса могут наблюдаться разлитой перитонит чаще возникает после кесарева сечения Кесарево сечение, септический шок см. Инфекционно токсический шок,Сепсис, анаэробная газовая инфекция см. Анаэробная инфекция, прогрессирующий тромбофлебит по клиническим проявлениям болезнь приобретает сходство с генерализованной септической инфекцией. Четвертый этап развития инфекции, или генерализованная инфекция, характеризуется развитием сепсиса без метастазов септицемия или с метастазами септикопиемия. Развитие инфекционного процесса и его тяжесть зависят от степени патогенности возбудителей инфекции и иммунологического статуса родильницы. При хорошей сопротивляемости организма процесс может ограничиться раневой поверхностью и при правильном лечении закончиться выздоровлением. В случае снижения защитных сил организма и высокой патогенности возбудителей последние распространяются за пределы первичного очага по кровеносным и лимфатическим сосудам, вызывая заболевания, характерные для второго, а в тяжелых случаях для третьего и четвертого этапов развития инфекции. В современных условиях в связи с проводимой профилактикой и рациональной своевременной антибактериальной терапией генерализованные септические процессы встречаются редко. Клинические проявления послеродовых инфекционных заболеваний во многом зависят от характера поражений, но имеют и общие черты повышение температуры тела, учащение пульса, озноб, слабость, снижение аппетита, иногда жажда. В последние десятилетия наблюдается учащение стертых форм инфекционных П. Диагностика послеродовых инфекционных заболеваний основывается на клинической картине, данных лабораторного и инструментального исследований. При исследовании крови обычно выявляют лейкоцитоз, повышение СОЭ, снижение гематокрита при септическом шоке нарушения свертывающей системы тромбоцитопения, гиперкоагуляция. У больных стертыми формами П. С помощью биохимических исследований определяют состояние иммунной системы, которая при П. Этиологическая роль микроорганизмов при П. При этом важно учитывать степень обсемененности исследуемого материала, которая характеризуется числом колониеобразующих единиц в 1 мл материала. Бактериологическое исследование проводится до начала лечения антибактериальными препаратами и включает определение чувствительности микрофлоры к ним. По показаниям применяют ультразвуковое, рентгенологическое и радиологическое исследования, термографию, гистероскопию. Лечение послеродовых инфекционных заболеваний должно быть этиотропным, комплексным, своевременным и активным. Родильницы с П. Обязательным компонентом лечения П. Так, при эндометрите, возбудителями которого часто является сочетанная аэробная и анаэробная микрофлора, назначают гентамицин, ампициллин или цефалоспорины одновременно с метронидазолом клион, эфлоран или линкомицином. Следует учитывать, что антибиотики выделяются с грудным молоком, поэтому родильницам, вскармливающим ребенка грудным молоком, противопоказано назначение стрептомицина, тетрациклина, рифампицина и левомицетина. На время лечения целесообразно прекратить грудное вскармливание. Среди средств, повышающих иммунологическую реактивность и противоинфекционную защиту, применяют тактивин, человеческий противостафилококковый иммуноглобулин, антистафилококковую плазму, адсорбированный стафилококковый анатоксин. С целью дезинтоксикации, устранения метаболических и гемодинамических расстройств используют инфузии гемодеза, реополиглюкина, полиглюкина, белковых препаратов, солевых и щелочных растворов. В комплекс лечения П. Из физических методов лечения используют электростимуляцию матки при эндометрите УВЧ терапию и УФ облучение при инфицированных ранах промежности и передней брюшной стенки воздействие микроволнами дециметрового и сантиметрового диапазона и ультразвуком при параметрите. При послеродовой язве большое значение придают местному лечению, направленному на удаление гнойных налетов и активизацию регенерации ткани. Для удаления гнойных налетов в рану вводят стерильную марлевую турунду, пропитанную 1. Турунду меняют каждые сутки до тех пор, пока рана полностью не очистится от гноя. После этого назначают мазевые аппликации мазь Вишневского, левомеколь. Если поверхность инфицированной раны небольшая, она заживает вторичным натяжением. В некоторых случаях при обширных послеродовых язвах накладывают вторичные швы. Оперативное лечение проводят при эндометрите, развившемся на фоне задержки в матке крови, послеродовых выделений лохий или частей плацентарной ткани инструментальная ревизия полости матки, удаление задержавшихся частей плаценты перитоните экстирпация матки с маточными трубами. Прогноз при своевременной комплексной адекватной терапии в большинстве случаев благоприятный, при сепсисе, септическом шоке и перитоните сомнительный. Профилактика должна начинаться в период беременности и включать лечение гинекологических вульвита, кольпита и др. Большое значение имеет рациональное ведение родов и послеродового периода предотвращение длительного безводного промежутка, своевременное назначение средств, стимулирующих родовую деятельность, адекватное обезболивание родов, предупреждение и правильное лечение разрывов мягких тканей родовых путей, маточных кровотечений в III периоде родов и раннем послеродовом периоде. В родовспомогательных учреждениях должен быть обеспечен строгий санитарно гигиенический режим согласно соответствующим инструктивно методическим указаниям МЗ СССР. Важное значение имеет соблюдение личной гигиены персоналом, правил асептики и антисептики при уходе за родильницей. Помимо заболеваний, обусловленных инфицированием родовых путей, в послеродовом периоде Послеродовой период часто наблюдаются экстрагенитальные инфекционные процессы Мастит,Пиелонефрит. Неинфекционные заболевания.